São muitas as técnicas cirúrgicas existentes para se fazer uma cirurgia de Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA).
Com o desenvolvimento de pesquisas e melhora da qualidade dos exames de imagem, chegou-se a um consenso quanto aos pontos de entrada e saída do enxerto (novo ligamento) dentro do joelho. Significa nada mais que os locais "originais" de origem e inserção do ligamento nativo.
Um avanço recente e que se mostrou interessante do ponto de vista não somente anatômico como também do ponto de vista biológico foi a técnica desenvolvida pelo francês Bertrand Sonnery-Cottet, apelidada de cirurgia biológica. Os princípios desta técnica primam pela manutenção de toda a estrutura "original" do joelho, permitindo que o enxerto atravesse por dentro do ligamento lesado, o que permite a preservação de toda a vascularização e células de mecanorreceptores (responsáveis pelo equilíbrio), importantes para a boa cicatrização do novo ligamento e reabilitação mais precoce e funcional.
Esta é a técnica que o Dr. Marcelo Tostes aprendeu nos seus 18 meses de especialização na França, ao lado de seu professor, Bertrand Sonnery-Cottet. Todo o instrumental necessário para a utilização desta técnica é importado e de precisão. O que garante uma cirurgia mais rápida e com menor taxa de problemas no intra-operatório.
Já com o enxerto para substituição do LCA rompido, costumamos usar os tendões flexores (grácil e/ou semitendíneo), ou o terço central do tendão patelar.
Os cuidados pós-operatórios são tão importantes quanto os cuidados no ato cirúrgico. É por isso que o Dr. Marcelo Tostes acompanha de perto todos os seus pacientes até que os mesmos voltem às suas atividades rotineiras prévias à lesão.